甲氨蝶呤片是治什么的

甲氨蝶呤片是治什么的

甲氨蝶呤片，作为一种处方药，并不是激素类药物，主要用于治疗多种疾病，尤其在肿瘤和自身免疫性疾病领域应用广泛。简单甲氨蝶呤片主要用于治疗各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病，恶性淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病等血液系统恶性肿瘤，同时也广泛用于头颈部癌，肺癌，各种软组织肉瘤等实体肿瘤。甲氨蝶呤片还可用于治疗银屑病以及乳腺癌，卵巢癌，宫颈癌，恶性葡萄胎，绒毛膜上皮癌，睾丸癌等妇科肿瘤和泌尿系统肿瘤。针对患者对于药物价格和剂型的疑问，整理如下：

项目

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别名

益伯偉

剂型与规格

淡橙黄色片，2.5mg

价格范围

原研药约45.5元(16片)，国产仿制药约18元(100片)

1. 甲氨蝶呤片的作用机制

甲氨蝶呤片是一种叶酸类似物，其主要作用机制是通过抑制二氢叶酸还原酶，干扰叶酸的代谢，从而影响细胞DNA和RNA的合成，终抑制细胞的生长和繁殖。由于癌细胞和银屑病皮损部位的细胞增殖速度快，因此甲氨蝶呤片能够选择性地抑制这些细胞的生长，达到治疗疾病的目的。通俗甲氨蝶呤片就像一个“拦路虎”，阻断了细胞生长必需的原料，使细胞无法正常分裂增殖。

2. 适用疾病的详细解读

对于“甲氨蝶呤片是治什么的”这个问题需要具体到不同的疾病。在治疗白血病方面，甲氨蝶呤片常作为联合化疗方案的一部分，用于诱导缓解和维持治疗。在治疗淋巴瘤方面，甲氨蝶呤片可用于治疗多种类型的淋巴瘤，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。对于银屑病患者，甲氨蝶呤片主要用于治疗严重的、难治性的银屑病，特别是那些对其他治疗方法没效果或不耐受的患者。在一些自身免疫性疾病如类风湿关节炎的治疗中,有时也会考虑使用甲氨蝶呤片，但这属于超适应症用药，需要医生严格评估后方可使用。

3. 用法用量的注意事项

甲氨蝶呤片是一种需要严格按照医嘱使用的药物。口服成人一般一次5mg-10mg，一日1次，每周1-2次。一个疗程的安全剂量为50mg-100mg。用于急性淋巴细胞白血病维持治疗时，剂量通常为一次15mg-20mg/m2，每周一次。特别注意，患者切勿自行调整剂量或用药频率。擅自更改用药方案可能会导致严重的不良反应，甚至危及生命。务必在医生的指导下进行用药，并定期进行复查，以便医生根据患者的具体情况调整治疗方案。

4. 可能出现的不良反应

使用甲氨蝶呤片可能出现多种不良反应。较常见的包括胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。这些反应通常与剂量相关，大剂量下更容易出现。甲氨蝶呤片还可能引起肝脏损伤，如肝炎、肝衰竭、肝坏死等。患者应定期检查肝功能，以便及时发现并处理肝脏问题。骨髓抑制也是甲氨蝶呤片常见的不良反应，表现为白细胞减少、血小板减少、贫血等。严重时可能增加感染和出血的风险。其他不良反应还包括皮疹、脱发、口腔溃疡等。如出现任何不适，应及时告知医生。

5. 使用禁忌与注意事项

已知对甲氨蝶呤片高度过敏的患者禁用此药。全身极度衰竭、恶液质或并发感染以及心、肺、肝、肾功能不全时，也应禁用甲氨蝶呤片。周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜使用。孕妇和哺乳期妇女也应禁用甲氨蝶呤片，因为它可能对胎儿或婴儿造成损害。

甲氨蝶呤片具有一定的致突变性、致畸性和致癌性。虽然其程度较烷化剂类抗癌药轻，但长期服用后仍有潜在的导致继发性肿瘤的危险。患者在用药期间应注意避孕。甲氨蝶呤片也可能对生殖功能产生影响，如导致闭经和精子减少或缺乏。育龄患者应在充分了解风险的基础上谨慎使用。

还有患者担心长期服用甲氨蝶呤片会否导致其他疾病。确实，长期使用甲氨蝶呤片可能增加某些不良反应的风险，如肝脏损伤、骨髓抑制等。患者在用药期间应定期进行检查，以便及时发现并处理潜在的问题。医生会根据患者的具体情况调整用药方案，以很大限度地减少不良反应的发生。

“甲氨蝶呤片是治什么的，可以自行停药吗？”答案是一些不可以。甲氨蝶呤片是一种需要长期甚至终身使用的药物，停药可能会导致病情反复或恶化。患者应在医生的指导下进行用药，切勿擅自停药或更改用药方案。如果对药物有任何疑问或不适，应及时告知医生，以便医生及时调整治疗方案。

甲氨蝶呤片作为一种重要的药物，在治疗多种疾病中发挥着重要作用。“甲氨蝶呤片是治什么的？”了解了它的用途、用法、不良反应和注意事项后，患者应在医生的指导下合理使用，并注意监测身体状况，以便及时发现并处理潜在的问题。以下是患者可能关心的几个问题：

• 服用甲氨蝶呤片期间需要注意哪些饮食？ 服用甲氨蝶呤期间应避免饮酒，因为酒精会增加肝脏损伤的风险。还应避免过量摄入富含叶酸的食物，因为叶酸可能会降低甲氨蝶呤的治疗的效果。
• 服用甲氨蝶呤片期间可以接种疫苗吗？ 较好在接种疫苗前咨询医生，因为甲氨蝶呤可能会影响疫苗的免疫效果。部分疫苗（如活疫苗）可能不适合在服用甲氨蝶呤期间接种。
• 如果忘记服用甲氨蝶呤片该怎么办？ 如果距离下次服药时间较长，可以尽快补服。如果距离下次服药时间较近，则无需补服，按时服用下次剂量即可。切勿一次服用双倍剂量。

生活建议：

就业方面：对于需要长期服药的患者，在选择工作时应尽量避免接触有害物质，如化学品、放射线等。应选择工作压力较小、作息规律的工作，以便保证充足的休息和良好的心态。可以与用人单位坦诚沟通自己的病情，争取理解和支持。

皮肤护理方面：服用甲氨蝶呤片期间，皮肤可能会变得干燥和敏感。建议使用温和的、无刺激性的护肤品，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。应注意防晒，避免长时间暴露在阳光下。如果出现皮疹、瘙痒等症状，应及时就医。